بضع الفرج هو شق جراحي يتم إجراؤه في منطقة العجان أثناء الولادة لتوسيع فتحة المهبل بسرعة . عادة ما يتم إجراء بضع الفرج فقط في حالات خاصة ويتم الشفاء في غضون أسابيع قليلة . في بقية هذه المقالة ، سنوضح لك ما هو بضع الفرج ، ولماذا قد يقوم به أخصائي الرعاية الصحية ، وكيفية علاج الجرح أثناء فترة التعافي.
ما هو بضع الفرج؟
بضع الفرج هو شق جراحي يقوم به مقدم الرعاية الصحية أثناء المخاض . يعمل على توسيع فتحة المهبل لتسهيل ولادة طفلك. كانت عملية شق العجان تُجرى في السابق بشكل شبه منهجي أثناء الولادات المهبلية ، لكنها تُجرى الآن فقط في حالات خاصة.
في الواقع ، في الماضي ، كان يُنظر إلى شق الفرج للمساعدة في منع التمزق الشديد في المهبل أو العجان (أو التمزق العجاني) والشفاء بشكل أفضل من الشقوق الطبيعية.
بالإضافة إلى ذلك ، تم اعتباره مفيد لدعم عضلات قاع الحوض . في الوقت الحاضر ، لم تثبت الدراسات العلمية وجود صلة بين بضع الفرج والوقاية من هذه المشاكل أو مثل هذه الفوائد : وبالتالي ، فهو يمارس اليوم بشكل أقل بكثير.
إذا كنت ترغبين في تجنب بضع الفرج قدر الإمكان ، أخبري أخصائي الرعاية الصحية . سيكون قادرًا على توضيح الظروف التي قد يكون من الضروري القيام بإجراء بضع الفرج.
إذا كان لديك تفضيل لهذا الإجراء ، فيمكنك أيضًا إضافته إلى خطة الولادة الخاصة بك إذا كنت قد قمتي بتحضير خطة ولادة من قبل. فقط تأكدي من مناقشة تفضيلاتك ومحتوى خطة ولادتك بدقة مع أخصائي الرعاية الصحية قبل موعد ولادتك بوقت طويل.
لماذا أحتاج إلى بضع الفرج؟
يحتاج المهبل إلى وقت للتمدد أثناء الولادة. لأسباب مختلفة، قد تحتاجين إلى تحفيز الولادة قبل أن يحصل المهبل على الوقت الكافي للتمدد. قد يكون من الضروري بعد ذلك إجراء بضع الفرج لمنع حدوث تمزق في المهبل. سيعرف أخصائي الرعاية الصحية متى يكون بضع الفرج هو الخيار الأكثر أمانًا لك ولطفلك.
فيما يلي بعض الظروف التي قد تتطلب ولادة سريعة لطفلك:
- عسر ولادة الكتف. عندما يكون كتفي طفلك عالقين خلف عظام الحوض.
- نبض طفلك أثناء الولادة غير عادي.
- الولادة بمساعدة. عند استخدام الملاقط أو أكواب الشفط. يمكن المساعدة في الولادة إذا كنت تدفعين لفترة طويلة دون أن يتقدم الطفل كما هو متوقع، أو إذا كان لديك تاريخ طبي أو مشكلة مع الطفل تمنعك من دفع الطفل للخارج.
متى يتم إجراء بضع الفرج؟
إذا لم تكوني قد خضعت بالفعل للتخدير فوق الجافية ، فمن المحتمل أن تتلقى حقنة من مخدر موضعي لتخدير منطقة الجرح . المنطقة المعنية هي العجان ، وهي المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج.
عادة ما يتم إجراء بضع الفرج في نهاية المرحلة الثانية من المخاض والولادة ، عندما تبدئي بالدفع ويظهر رأس الطفل عند مدخل المهبل . لن تشعري بالجرح أو بغرزه حيث سيتم تخدير المنطقة . ويتم إغلاق الشق بالغرز.
ما هي أنواع الشقوق المختلفة لبضع الفرج؟
هناك نوعان من الشقوق لبضع الفرج:
- شق خط الوسط (الناصف) . يتم إجراؤه عموديًا ، بدءًا من فتحة المهبل وحتى فتحة الشرج . ينطوي شق خط الوسط على مخاطر أكبر في الامتداد أو الوصل إلى فتحة الشرج ، ولكن من السهل خياطته.
- الشق الجانبي المتوسطي . يتم إجراؤه من المهبل وبزاوية بحيث يكون على يمين أو يسار فتحة الشرج . يمكن أن يساعد هذا في منع الامتداد أو الوصل إلى فتحة الشرج ، ولكنه غالبًا ما يكون أكثر إيلامًا ويصعب خياطته.
ما هي مدة الشفاء بعد بضع الفرج؟
تلتئم الجروح المصاحبة لبضع الفرج الاعتيادي في غضون أسابيع قليلة ، لكن الجروح الأعمق قد تستغرق وقتًا أطول . قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية دواءً بدون وصفة طبية أو مسكنًا للألم أو ملينًا لمساعدتك على التعامل مع الانزعاج أثناء فترة التعافي.
لن تساعد كريمات أو مراهم تخفيف الآلام في علاج جروح بضع الفرج ، ولكن إليك بعض النصائح التي يمكنك اتباعها لتخفيف الشعور بعدم الراحة أو الحكة أثناء التعافي من بضع الفرج:
- استخدمي وسادة أو عوامة عندما تحتاجين إلى الجلوس
- قومي بصب أو رش الماء الدافئ على منطقة العجان عند التبول ، على سبيل المثال باستخدام زجاجة ضغط
- حافظي على برودة المنطقة باستخدام كمادة ثلج أو عن طريق مسحها بالثلج
- تأكدي من تغطية المنطقة المصابة بالماء ، اجلسي في حوض استحمام مملوء بطبقة معتدلة من الماء البارد أو الفاتر (أيهما يمنحك أقصى درجات الراحة) لمدة خمس دقائق تقريبًا
- إذا لزم الأمر ، اسألي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن بخاخات أو كريمات تخفيف الآلام.
متى تتصلي بأخصائي الرعاية الصحية أثناء فترة التعافي
من المرجح أن يزداد انزعاجك في الأيام والأسابيع التي تلي الولادة . اتصلي بطبيب الرعاية الصحية إذا لم يتحسن الألم أو ازداد سوءًا ، أو إذا كنت تعانين من الحمى أو ينزل صديد من الجرح . ما لم ينصحك مقدم الرعاية الصحية بأي شي ، فربما لن تحتاجين إلى إزالة الغرز لأنها عادة ما يتم امتصاصها بشكل طبيعي.
ما هي المخاطر والآثار الجانبية لبضع الفرج؟
يمكن أن يكون لبضع الفرج آثار جانبية . ومع ذلك ، ثقي في أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ، القادر على الموازنة بين إيجابيات وسلبيات بضع الفرج في حالتك الخاصة . من الاثار الجانبي ما يلي:
- يكون الشق الذي يتم إجراؤه لبضع الفرج في بعض الأحيان أكبر مما يمكن أن يكون عليه التمزق الطبيعي
- كما هو الحال مع الشقوق العجانية ، فإن شق العجان يشكل خطرًا للإصابة بالعدوى
- يمكن أن يسبب بضع الفرج الألم لبعض النساء أثناء ممارسة الجنس في الأشهر التالية للولادة
- يمثل شق العجان الناصف خطر حدوث تمزق من الدرجة الرابعة ، وهو تمزق يمتد إلى فتحة الشرج وعلى طول الغشاء المخاطي الذي يشكل جدار المستقيم . عادة ما تتطلب الشقوق من الدرجة الرابعة الجراحة.
- احتمال حدوث سلس البراز . إذا حدث هذا ، يمكن أن يقترح أخصائي الرعاية الصحية وسائل مختلفة للعلاج.
الخلاصة
قد تفضلي أو لا تفضلي إجراء بضعُ الفرجِ . قد لا يكون لديك بالفعل تفضيل لبضعُ الفرجِ . ومع ذلك ، من الجيد دائمًا أن تعرفي مقدمًا ما يستلزمه هذا الإجراء وأن تكوني منفتحة في حالة وقوع أحداث غير متوقعة أثناء المخاض والولادة.
أخصائي الرعاية الصحية خبير ويفعل ما هو الأفضل لك ولطفلك . سواء اضطررتي في النهاية للخضوع لبضعُ الفرجِ أم لا ، فسيساعدك على التعافي بعد الولادة .
الأسئلة الشائعة
كم من الوقت يستغرق بضع الفرج للشفاء؟
تلتئم معظم جروح بضع الفرج في غضون أسابيع قليلة ، ولكن الجروح الكبيرة قد تحتاج إلى مزيد من الوقت . من المحتمل أن يكون أخصائي الرعاية الصحية قادرًا على إعطائك تقديرًا أكثر دقة لوقت الشفاء المطلوب في حالتك الخاصة.
لماذا يتم إجراء بضع الفرج؟
يُستخدم بضعُ الفرجِ لتوسيع فتحة المهبل بسرعة . يتم إجراؤه بشكل عام فقط إذا كانت الولادة السريعة ضرورية لأن الطفل أو الأم في خطر.
هل من الضروري إجراء بضعُ الفرجِ بشكل منهجي؟
لا . يتم إجراء عمليات بضع الفرج في الوقت الحاضر فقط عندما تكون هناك ظروف معينة أثناء الولادة تجعل الاستخراج السريع للطفل أمرًا ضروريًا.
كيف يمكنني تجنب إجراء بضعُ الفرجِ؟
يمكن أن يكون المخاض والولادة مليئين بالأحداث غير المتوقعة وفي بعض الظروف قد يقرر أخصائي الرعاية الصحية أن بضعُ الفرجِ ضروري.
يمكن أن يساعدك التحدث عن الأمر قبل المخاض على الشعور بالاستعداد بشكل أفضل للسيناريوهات المحتملة المختلفة . في غضون ذلك ، تحدثي إلى أخصائي الرعاية الصحية حول تدليك العجان كطريقة لتجنب بضعُ الفرجِ أو التمزق العجاني.
