يمكن أن تنقذ معرفة أعراض سرطان الرئة حياتك من خلال زيادة فرصتك في الكشف المبكر . لأن فرصة العلاج في مرحلة مبكرة عالية جدا . سرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطانات فتكًا في جميع أنحاء العالم . وأهم سبب لذلك هو التشخيص المتأخر للمرض . عادة ما ينمو سرطان الرئة بصمت ولا تظهر عليه أي أعراض . لهذا السبب ، لا يتم ملاحظته عادة حتى المراحل المتقدمة وقد يفقد المرضى فرصهم في العلاج . من الضروري معرفة الأعراض الأساسية لسرطان الرئة جيدًا . يزيد التشخيص المبكر من نجاح العلاج بشكل كبير . خاصة إذا كنت تدخن لفترة طويلة وكنت فوق منتصف العمر ، يجب عليك بالتأكيد إجراء فحوصاتك المنتظمة .
ما هو سرطان الرئة؟
يحدث سرطان الرئة عندما تنمو الخلايا السرطانية غير الطبيعية في الرئة . هناك نوعان من الفصوص الرئيسية في الرئتين . تنمو الخلايا السرطانية في هذه الفصوص . وهو مرض يحدث عندما تتكاثر خلايا من أنسجة الرئة الطبيعية الهيكلية خارج نطاق السيطرة وتشكل كتلة في الرئة . يمكن أن يؤدي هذا الانتشار غير المنضبط إلى غزو الخلايا للأنسجة المحيطة أو الانتشار إلى أعضاء أخرى غير الرئة ( ورم خبيث ) .
يصعب علاج السرطان المنتشر . تنمو كتلة الورم المتكونة في الرئتين بشكل أساسي في بيئتها ، وفي مراحل أخرى ، تنتشر إلى الأنسجة المحيطة أو إلى الأعضاء البعيدة من خلال الدورة الدموية . تنقسم سرطانات الرئة إلى مجموعتين رئيسيتين هما “سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة” و “سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة” وفقًا لصور الخلايا التي يتم عرضها تحت المجهر . 80٪ من سرطانات الرئة تقع في مجموعة الخلايا الكبيرة .
أعراض سرطان الرئة
- سعال يزداد سوءًا
- ألم مستمر في الصدر .
- آلام الظهر الناجمة عن السعال
- سعال مصحوب بدم ، بلغم دموي ، تغير في لون البلغم
- ضيق في التنفس ، بحة في الصوت ، صفير
- صعوبة في البلع والشعور بالالتصاق في الحلق
- التهاب الرئة أو الالتهاب الرئوي المتكرر أو التهاب الشعب الهوائية
- تورم الرقبة والوجه
- فقدان الشهية وفقدان الوزن وفقر الدم و اليرقان
- ضعف وتعب
أعراض السرطان متنوعة للغاية وتعتمد على مكان وجود السرطان ، ومكان انتشاره ، وحجم الورم . قد تظهر الأعراض في دم المريض وهرموناته وأجزاء أخرى من الجسم اعتمادًا على الورم في الرئتين . في بعض الأحيان قد يستغرق ظهور أعراض سرطان الرئة سنوات . لا يسبب السرطان أي أعراض لدى 25 ٪ من المرضى ويتم ملاحظته بعد أن يصل المرض إلى مرحلة متقدمة .
يعرف المرضى أنهم مصابون بسرطان الرئة عند إجراء أشعة سينية للرئة بسبب مرض آخر . ولهذا السبب ، فإن الفحوصات المنتظمة أمر حيوي في تحديد سرطان الرئة .
الأعراض المبكرة لسرطان الرئة
ألم في الكتفين والذراعين والظهر والصدر
إذا كان لديك ألم في كتفيك وظهرك وصدرك وذراعيك غير ناتج عن أي إجهاد أو إصابة ، وتبدأ هذه الآلام أو تزداد عند السعال ، فقد تكون هذه الآلام ناتجة عن ضغط الأعصاب بسبب الأورام الموجودة في الرئتين . يحدث الألم في منطقة الكتف والصدر عند السعال والتنفس لدى حوالي 50٪ من مرضى سرطان الرئة .
الأمراض الالتهابية الشائعة
من الشائع أن يتم تشخيص سرطان الرئة لاحقًا للمرضى الذين يذهبون كثيرًا إلى قسم أمراض الصدر بسبب التهاب الشعب الهوائية أو التهاب الرئة . إذا كان الورم قريبًا من مجرى الهواء ، فمن الطبيعي أن تظهر أمراض مثل التهاب الشعب الهوائية أو التهاب الرئة بشكل متكرر . إذا كانت هذه الأنواع من الأمراض شائعة ومتكررة ، فمن الضروري للغاية أن يكون لديك مراقبة مفصلة لسرطان الرئة .
ضيق في التنفس مع الحركة
يعد ضيق التنفس أحد الأعراض المبكرة لسرطان الرئة . يحدث ضيق التنفس فقط أثناء أو بعد ممارسة نشاط مكثف . عادة ما يذهب مرضى كبار السن ذوي الوزن الزائد إلى الطبيب في وقت متأخر لأنهم ينسبون ضيق التنفس إلى وزنهم وعمرهم .
سرطان الرئة والسعال المستمر
السعال المستمر الذي يستمر لعدة أسابيع هو أبرز علامات سرطان الرئة . كثير من الاشخاص لا يولون الاهتمام اللازم لهذه الأعراض ، لأنه يربط السعال بأسباب أخرى . إذا كان لديك سعال استمر لأكثر من أسبوعين وكان هناك القليل من الدم في البلغم مع السعال ، فعليك استشارة الطبيب بالتأكيد.
أعراض سرطان الرئة في الصحة العامة
على الرغم من أن بعض التغييرات في صحتك لا تشير إلى سرطان الرئة ، إلا أنها قد تكون علامة على الإصابة بالسرطان ويجب أخذ هذه الأعراض على محمل الجد . على سبيل المثال ، من بين هذه الأعراض فقدان الشهية و الاكتئاب والتعب المزمن وحتى آلام الركبة غير المبررة . النقطة المهمة هي أنه يمكنك التعرف على التحذيرات التي يعطيها لك جسمك وتقرر ما إذا كنت بحاجة إلى فحص طبي . ومع ذلك ، يعتبر من الطبيعي أن سرطان الرئة لا يظهر أي أعراض في المراحل المبكرة .
أعراض سرطان الرئة المتقدمة
- حالة إرهاق مزمنه يشعر فيها الشخص دائمًا بالتعب
- فقدان الوزن غير المبرر
- انخفاض ملحوظ في الشهية
- صعوبة التنفس والصفير
- تورم في الوجه
- ارتفاع في درجة الحرارة
- بحة في الصوت
- صعوبة في البلع
- آلام في الصدر عند التنفس أو السعال
- تغير الشكل في الأصابع (تشوه الأصابع)
- تورم الغدد الليمفاوية
- ألم في البطن اليمنى
- ضعف العضلات
- تورم الثدي عند الرجال
- الدوخة والارتباك
- وخز في أطراف القدمين والأصابع
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك اجراء الفحوصات . يمكن أيضًا رؤية هذه الأعراض بسبب مرض آخر ، ولكن يجب تقييم هذه النتائج من قبل الطبيب من أجل توخي الحذر .
أعراض سرطان الرئة المنتشر
- حمى ، توعك ، ضعف عام
- ألم في المفاصل أو العظام
- مشاكل في وظائف المخ والذاكرة
- تورم الرقبة أو الوجه والنزيف أو الجلطات
إذا انتشر سرطان الرئة ، فقد تحدث أعراض إضافية في المنطقة المصابة الجديدة . يُعد تورم أو تضخم العقد الليمفاوية أمرًا شائعًا ومن المحتمل أن يحدث مبكرًا . إذا انتشر السرطان إلى الدماغ ، فقد يعاني المرضى من الدوخة أو الصداع أو النوبات . أيضًا ، يمكن أن يتضخم الكبد ويسبب اليرقان ، ويمكن أن تصبح العظام مؤلمة وهشة ومتشققة . من الممكن أيضًا أن يؤثر السرطان على الغدد الكظرية ، مما يتسبب في تغيرات مستويات الهرمونات .
أسباب سرطان الرئة وعوامل الخطر
لا ينتج سرطان الرئة عن سبب واحد . ومع ذلك ، فإن التدخين هو أهم عامل خطر وهو مسؤول عن 80٪ من جميع حالات سرطان الرئة . تشير الأبحاث إلى أهمية العوامل التي تسمى المواد المسرطنة . المواد المسرطنة هي مواد مسؤولة مباشرة عن تلف الحمض النووي وتفشي السرطان . ومن الأمثلة على هذه المواد المسرطنة الإشعاعات مثل التبغ والأسبست والزرنيخ وغاما والأشعة السينية والغازات الشمسية وغازات العوادم .
تدمر هذه الجذور الحرة الخلايا وتؤثر على قدرتها على العمل والانقسام بشكل طبيعي . تشير الدراسات إلى أن حوالي 87٪ من سرطانات الرئة مرتبطة بالتدخين واستنشاق المواد المسرطنة في دخان التبغ . ونقص فيتامين هـ و أ .
- التدخين : عامل خطر مهم جدا لسرطان الرئة . نظرًا لأن المواد الضارة الموجودة في التبغ تدمر خلايا الرئتين ، فإن هذه الآثار الضارة يمكن أن تسبب السرطان في الخلايا بمرور الوقت . يقلل الإقلاع عن التدخين بشكل كبير من خطر الأصابة بسرطان الرئة .
- غاز الرادون : غاز مشع غير مرئي ، عديم اللون والرائحة موجود في التربة والصخور . قد يتعرض العمال العاملون في المناجم لغاز الرادون . مما يتسبب في تلف الرئتين .
- الأسبستوس : الأسبستوس ، وهي مجموعة من المعادن المستخدمة في بعض الصناعات وتوجد في الألياف ، وهو أيضًا من بين العوامل المسببة للسرطان . أظهرت الدراسات أن خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى العمال المعرضين للأسبستوس أعلى بمقدار 3-4 مرات عن الأشخاص الذين لم يتعرضوا له .
- الاستعداد الوراثي : يمكن أن يحدث السرطان أيضًا بسبب الاستعداد الوراثي الموروث من أفراد الأسرة . على الرغم من أن الاستعدادات الوراثية يمكن أن تسبب سرطان الرئة بشكل مباشر ، إلا أنه يُعتقد أن التعرض لعوامل بيئية معينة يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة .
- تلوث الهواء : كشفت الدراسات عن احتمال ارتباط تلوث الهواء أيضًا بسرطان الرئة . ومع ذلك ، لم يتم تحديد مدى تسبب تلوث الهواء في الإصابة بالسرطان .
- أمراض الرئة : من المعروف أن بعض أمراض الرئة مثل السل تزيد من خطر الإصابة بالسرطان . يكون الشخص المصاب بسرطان الرئة الواحد (السل) أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة الثاني من الشخص غير المصاب بالسرطان .
مهن محفوفة بالمخاطر لسرطان الرئة
يمكن سرد المهن المعرضة لخطر الإصابة بسرطان الرئة على النحو التالي : عمال المناجم ، والمنسوجات ، والعزل ، وأحواض بناء السفن ، والبتروكيماويات ، ومنظفو المداخن ، وعمال صناعة البلاستيك ، وعمال المناجم واللحام ، ومنتجو مواد التبييض ، والسيراميك الزجاجي ، وعمال القماش والبطاريات ، وعمال الطلاء ، والمسابك ، و عمال الصلب جميع هذه المهن تعرض اصحابها لخطر الاصابة بسرطان الرئة .
طرق تشخيص سرطان الرئة
يقوم الأطباء بفحص العوامل التي يمكن أن تساعد في العثور على أسباب أعراض تشخيص سرطان الرئة ؛ ويبحثون في الأمراض التي يعاني منها الشخص ، وعادات تعاطي التبغ (السجائر والغليون والسيجار ، وما إلى ذلك ) ، والمواد التي يتعرض لها/يتعرض لها بيئيًا أو مهنيًا ، وما إذا كان أفراد الأسرة الآخرون مصابين بالسرطان .
يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي وفحص الصدر بالأشعة وغيرها من الاختبارات المعملية . يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والمسح المقطعي للانبعاث البوزيتروني (PET) . في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الرئة ، يعد فحص البلغم (الفحص المجهري للخلايا في البلغم الناتج عن السعال العميق ) اختبارًا بسيطًا مفيدًا للكشف عن الاصابة بسرطان الرئة .
سيقوم الطبيب أيضًا بفحص أنسجة الرئة للتأكد من وجود سرطان الرئه ودقته . يتم فحص قطعة صغيرة من الأنسجة يتم أخذها عن طريق الخزعة بواسطة أخصائي علم الأمراض تحت المجهرية ويتم إجراء التشخيص النهائي . يمكن أخذ عينات الأنسجة بالطرق التالية ؛
- تنظير القصبات : يتم إدخال منظار القصبات (أنبوب رفيع ومضيء) من خلال الفم أو الأنف وينزل من القصبة الهوائية لفحص الممرات الهوائية وجمع عينات (انسجة الصغيرة) .
- الشفط بالإبرة : يتم أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة بإبرة يتم إدخالها من خلال الصدر .
- بزل الصدر : أخذ عينة من السائل المحيط بالرئة بمساعدة إبرة .
- بضع الصدر : في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى طريقة جراحة الصدر المفتوحة للتشخيص النهائي .
- تنظير المنصف : يُظهر تنظير المنصف انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية في الصدر . باستخدام جهاز خفيف يسمى التنظير الفلوري ، يتم فحص العقد الليمفاوية في المركز بالقرب من الصدر . يتم إدخال الجهاز من خلال ثقب صغير في الرقبة ؛ في بضع المنصف ، يتم إجراء شق في الصدر وأخذ قطع الأنسجة الصغيرة .
مراحل سرطان الرئة
أهم إجراء يجب القيام به بعد تشخيص سَرطان الرئة هو تحديد مرحلة المرض . بعد إجراء التشخيص ، يحدد اختصاصي الأورام مرحلة السرطان عن طريق فحص انتشار السرطان . يعد التدريج ذا أهمية كبيرة للطبيب للتخطيط للعلاج وتحديد مسار المرض . يتم تحديد نوع العلاج المراد تطبيقه حسب مرحلة السرطان .
الطريقة الأكثر شيوعًا لتحديد مراحل السرطان تسمى نظام TNM:
- T (1-4): يشير إلى حجم الورم والحجم المباشر للورم الأولي (الأساسي).
- N (0-3): يشير إلى مدى انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة .
- M (0-1): يوضح ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى في الجسم .
على سبيل المثال ، يمكن تصنيف الورم الصغير الذي لم ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة على أنه “T1 ، N0 ، M0” وفقًا لنظام TNM.
توفر تعريفات TNM لسَرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة تصنيفًا أبسط للمراحل . هذه المراحل من المرحلة الأولى إلى المرحلة الرابعة ، الأرقام الصغيرة تشير إلى المراحل المبكرة التي ينتشر فيها السرطان قليلاً . وبشكل أكثر تحديدا:
سرطان الرئة له اربع مراحل
المرحلة الأولى : يكون المرض في جزء صغير فقط من الرئة .
المرحلة الثانية : انتشر المرض إلى أقرب عقد ليمفاوية أو إلى جدار الصدر فقط .
المرحلة الثالثة : انتشر إلى الفراغ بين الرئتين (المنصف) أو إلى الغدد الليمفاوية .
المرحلة الرابعه : انتشر إلى أعضاء بعيدة مثل الدماغ والكبد والعظام والغدة الكظرية .
الإصابة بسرطان الرئة
وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن سَرطان الرئه هو النوع الأول من السرطان الذي يسبب أكبر عدد من الوفيات بين الرجال والنوع الثاني من السرطان بين النساء في جميع أنحاء العالم ، يسبب ما متوسطه 1.3 مليون حالة وفاة كل عام في العالم . هذا النوع من السرطان ، الذي يرتفع فيه معدل الوفيات ارتفاعا شديدا ، يتغير في أنواعه الفرعية ومعدلات الإصابة بين النساء بسبب تغير عادات التدخين في جميع أنحاء العالم .
أهم أسباب الإصابة بسَرطان الرئه هو التدخين والتعرض لدخان التبغ لفترة طويلة . تم الإبلاغ عن أن 92-94٪ من الوفيات الناجمة عن سَرطان الرئه لدى الرجال و 78-80٪ بين النساء هي بسبب التدخين.