ما الذي يسبب اكتئاب الشتاء ؟ طريقة العلاج الأكثر فعالية

المزاج المكتئب حالة مزاجية تهيمن عليها المشاعر مثل الحزن واليأس تستمر لمدة أسبوعين على الأقل . المزاج المكتئب حالة شائعة جدًا خاصة في أشهر الخريف والشتاء عندما يكون ضوء الشمس منخفضًا . إذا كان المزاج المكتئب يحدث في الخريف والشتاء عندما يكون ضوء الشمس منخفضًا ويتكرر في نفس الوقت من كل عام ، فإنه يسمى الاكتئاب الموسمي أو الاكتئاب الشتوي (اكتئاب الشتاء).

في الواقع ، الاضطراب العاطفي الموسمي (الحزن) ليس فقط اضطرابًا خاصًا بأشهر الخريف والشتاء ، ولكن يمكن أيضا أن يحدث في مواسم أخرى . وهذا النوع من الاكتئاب ، والذي يحدث بسبب التغيرات الموسمية ، يؤثر على 4-13٪ من عموم الاشخاص خاصة في فصول الشتاء الأطول والأكثر قتامة ، فالأشخاص الذين يعيشون في البلدان الشمالية التي يمر بها الطقس أكثر عرضة للاكتئاب الموسمي.

المزاج المكتئب ، أسباب اكتئاب الشتاء

كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يكون سبب المزاج المكتئب ناتجًا عن أسباب مختلفة . يحدث اكتئاب الشتاء عادة مع تدهور التوازن الهرموني في الدماغ بسبب قلة ضوء الشمس في أشهر الخريف والشتاء . السبب: مع قصر الأيام في الشتاء ينقطع إيقاع الجسم ليلاً ونهاراً . إلى جانب هذا التدهور ، يتم أيضًا اضطراب توازن الهرمونات والمواد المرسلة (الناقلات العصبية) في الدماغ . يؤدي اختلال التوازن أيضًا إلى ظهور اكتئاب الشتاء.

المواد المراسلة (النواقل العصبية)

المواد المرسلة (الناقلات العصبية) هي مكونات كيميائية عضوية تلعب دورًا مهمًا جدًا في نقل الإشارات في الدماغ . ومعظم المواد المراسلة الهامة في الدماغ هي الدوبامين والنوربينفرين والسيروتونين والإندورفين . يتم إنتاج هذه المواد من قبل الجسم نفسه ولها علاقة خاصة جدا مع بعضها البعض . اضطراب هذه العلاقة ، على سبيل المثال ، عدم كفاية إنتاج مادة الرسول ، يؤثر سلبًا على المشاعر والسلوك والإدراك.

ما هي وظيفة هذه المواد؟

• يمنح الدوبامين ، الى جانب النوربينفرين ، الجسم شعورًا ممتعًا وممتعًا . يؤدي انخفاض طفيف جدًا في مستويات الدوبامين إلى الاكتئاب.

• يوفر السيروتونين السلام والتوازن والرضا . كما أنه يقلل من الجوع والخوف والعدوانية والحزن والقلق.

• النوربينفرين ينشط ويحفز الجسم.

• الإندورفين له خصائص تسكين الآلام . حتى الانخفاض البسيط في مستويات الإندورفين يمكن أن يجعل الألم أقوى

ضعف انتقال متشابك

تتكون الخلية العصبية من ثلاثة أجزاء.

1. جسم الخلية ،
2. التغصنات
3. محور عصبي

يتم نقل النبضات العصبية القادمة من الجسم إلى التشعبات الخارجة من جسم الخلية العصبية الأخرى عبر محاور عصبية . بعبارة أخرى ، يتصل المحور العصبي لأحد الخلايا العصبية بتغصنات الخلايا العصبية الأخرى . تسمى هذه التقاطعات نقاط الاشتباك العصبي . في الواقع ، لا تتلامس خليتان عصبيتان مع بعضهما البعض عند نقاط التقاطع هذه . بمعنى آخر ، نقاط الاشتباك العصبي هي مسافة 200 درجة *. (1 أ ° * = مائة مليون من السنتيمتر)

نقاط الاشتباك العصبي هي نقاط انتقال المعلومات للخلايا العصبية . يتم تحويل الإشارات الكهربائية القادمة من خلية عصبية إلى إشارات كيميائية عبر الناقلات العصبية (مواد مراسلة) وتوصيلها إلى الخلية المجاورة ، حيث يتم تحويلها مرة أخرى إلى إشارات كهربائية وتصل المعلومات إلى الدماغ . بينما تنتقل الإشارات بهذه الطريقة من خلال الشقوق المشبكية لدى الأشخاص الأصحاء ، يمكن أحيانًا تعطيل هذه الآلية بطريقة ما.

يمكن أن يضعف الانتقال بين نقاط الاشتباك العصبي إذا:

• قلة أو عدم وجود نواقل عصبية
• تتحلل النواقل العصبية بسرعة كبيرة
• عدم قدرة الناقلات العصبية على الارتباط بالخلية المستهدفة

يمكن أن يكون لهذا النوع من التدهور أسباب مختلفة.

• إدمان المخدرات
• الاستعداد الوراثي
• المواد السامة
• أمراض معينة (مثل قصور الغدة الدرقية)
• إدمان الكحول
• الأدوية

ملحوظة : من الصفات البارزة لأكتئاب الشتاء أن المزاج يزداد سوءًا في المساء.

متى يبدأ الاكتئاب الشتوي وينتهي؟

يبدأ الاكتئاب الشتوي عادة في أواخر الخريف وينتهي في الربيع . في بعض الحالات ، قد تستمر الأعراض حتى الربيع.

تشخيص اكتئاب الشتاء

يجب على أي شخص يشتبه في أنه يعاني من مزاج مكتئب أو أعراض اكتئاب الشتاء الاتصال بطبيب الأسرة للحصول على المشورة الطبية . المسألتان التاليتان مهمتان للتشخيص: 

1. كم من الوقت استمرت الاعراض؟
2. ما إذا كانت الاعراض تتكرر في نفس الوقت من كل عام

يجب معالجة كل من المزاج المكتئب والاكتئاب الشتوي والاكتئاب الموسمي (SAD) وفقًا لشدة المرض . الإجراءات البسيطة كافية للحالات الخفيفة . لهذا يكفي أن يتخذ المريض إجراءات بسيطة لتحفيز إنتاج هرمون السعادة السيروتونين.

• تخزين ضوء الشمس عن طريق التنزه أثناء النهار
• ممارسة الرياضة
• اتباع نظام غذائي متوازن

للأعراض الأكثر خطورة وطويلة الأمد ، يجب أن يذهب الشخص إلى طبيب مختص وأن يتلقى العلاج . قد لا يكون من الضروري دائمًا تناول مضادات الاكتئاب للعلاج.

ملحوظة 2 :  يجب توخي الحذر إذا تم استخدام العلاج بالضوء ونبتة سانت جون في نفس الوقت . لأن نبتة سانت جون تجعل المريض حساس للضوء ، يمكن أن يسبب ردود فعل سامة للضوء.

العلاج بالضوء

يهدف العلاج بالضوء إلى تزويد الجسم بأشعة الشمس الكافية أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية المماثلة . يمكن تحقيق ذلك من خلال المشي لمسافات طويلة خلال النهار أو بمساعدة المصابيح الخاصة . يمكن إجراء العلاج بالضوء باستخدام مصباح خاص في العيادة أو في المنزل.

الأدوية المضادة لمزاج الاكتئاب والاكتئاب الشتوي

إذا لم تساعد المستحضرات الطبيعية مثل نبتة القديس يوحنا أو المشي في تعافي المريض ، فقد يكون من المفيد تناول مضادات الاكتئاب مؤقتًا تحت إشراف الطبيب . الهدف من العلاج المضاد للاكتئاب هو إعادة التوازن إلى المواد المرسلة (الناقلات العصبية) التي تعطي السعادة والحيوية والمتعة التي تعمل في الدماغ.

ماذا تفعل مضادات الاكتئاب؟

• تنظيم عمل المواد المرسلة (الناقلات العصبية) في الشق المشبكي ، لتضمن التدفق الصحي للمعلومات إلى الدماغ.

• تمنع انهيار المواد الرسولية

• تدعم ربط المواد المراسلة بالخلية المستهدفة

• تسمح لمزيد من الرسل بالمشاركة في نقل الإشارات إلى الدماغ.

كيف تمنع اكتئاب الشتاء؟

في الأساس ، يمكن أن يتطور المزاج المكتئب في أي موسم . ومع ذلك ، عادةً ما يمكن الوقاية من الاكتئاب الشتوي (الاكتئاب الموسمي ،اكتئاب الشتاء SAD). لهذا ، يجب اتخاذ تدابير بسيطة لتشجيع إنتاج هرمون السعادة في الجسم (السيروتونين) وهو هرمون السعادة الذي ينتجه الجسم نفسه.

• الحصول على ما يكفي من ضوء الشمس عن طريق المشي أو ممارسة الرياضة في الهواء الطلق . (هذا يزيد من إفراز السيروتونين في الدماغ).

• بالإضافة إلى ذلك ، يعد النظام الغذائي عاملاً آخر يزيد من مستويات السيروتونين . على الرغم من أن السيروتونين في الأطعمة لا يمكن أن يعبر الحاجز الدموي الدماغي ويصل إلى الدماغ ، فإن التربتوفان ، رائد السيروتونين ، يتغلب على هذا الحاجز ويصل إلى الدماغ . لذلك ، فإن تناول الأسماك والموز والتمور والتين والشوكولاتة التي تحتوي على التربتوفان هو احتياط جيد ضد الاكتئاب الشتوي.

• على الرغم من أن الأنظمة الغذائية الغنية بالكربوهيدرات تنظم الحالة المزاجية أيضًا لفترة قصيرة ، إلا أنه إجراء احترازي يجب مراعاته لأنه سيؤثر سلبًا على زيادة الوزن على المدى الطويل.