ما هو تنظير القولون؟ كيف يتم؟ ما هي مخاطر تنظير القولون؟

ما هو تنظير القولون؟ كيف يتم؟ ما هي مخاطر تنظير القولون؟

تنظير القولون هو تصور للأمعاء الغليظة باستخدام أنبوب يسمى منظار القولون . بهذه الطريقة ، يمكن تشخيص الأورام الحميدة والخلايا السرطانية والتكونات غير الطبيعية في الأمعاء الغليظة . الهدف من ذلك هو الكشف عن أي أمراض في القولون مثل سرطان القولون والتهاب القولون التقرحي وما إلى ذلك . تستغرق العملية عادة 30 دقيقة ولا تسبب أي ألم شديد أو تقلصات للمريض . في اليوم التالي يمكن للمريض مواصلة حياته الطبيعية . يمكن لأي شخص فوق سن الخمسين تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 30٪ على الأقل عن طريق إجراء تنظير القولون . يؤدي تكرار تنظير القولون كل 10 سنوات إلى زيادة معدل الكشف المبكر بنسبة تصل إلى 80٪ .

ما هو تنظير القولون؟

ما هو تنظير القولون؟ كيف يتم؟ ما هي مخاطر تنظير القولون؟

تنظير القولون هي طريقة تشخيصية تستخدم للكشف عن أمراض الأمعاء الغليظة والمستقيم . أثناء الإجراء ، يتم إدخال أنبوب طويل ومرن يسمى منظار القولون ، بسمك إصبع واحد ، في المستقيم . تحتوي هذه الأداة على مصدر ضوئي وكاميرا في طرفها . بفضل الكاميرا الموجودة في الأنبوب ، يتم عرض الصور المأخوذة من الأمعاء الغليظة والمستقيم على شاشة الكمبيوتر . وبالتالي ، يمكن عرض الأنسجة المتهيجة والأورام الحميدة والخلايا السرطانية بالتفصيل .

أثناء تنظير القولون ، يتم إدخال طرف منظار القولون أولاً في فتحة الشرج . ثم يتم إدخال هذا الأنبوب ببطء في المستقيم تحت التحكم البصري . يتم وضع الأنبوب ، الذي يتقدم على طول القولون ، في الأعور ، وهو الجزء الأول من القولون ، في الخطوة الأخيرة . باستخدام تنظير القولون ، يمكن إزالة الأنسجة غير الطبيعية التي يتم عرضها في الأمعاء الغليظة ويمكن أخذ عينات من الأنسجة .

مع هذا الإجراء ، يتم فحص الأعور ، الجزء الأولي من الأمعاء الغليظة ، بشكل كامل في 80-90٪ من الحالات . يمكن تصور حتى تقاطع الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة . ومع ذلك ، فإن السمنة والبنية شديدة الانحناء للأمعاء الغليظة قد تمنع تصور الأمعاء الغليظة بأكملها .

لماذا يتم إجراء تنظير القولون؟

قد يكون هناك أكثر من سبب يجعل طبيبك يطلب منك إجراء تنظير القولون . الأسباب الأكثر شيوعًا لطلب إجراء تنظير القولون هي :

فحص علامات وأعراض الأمعاء

عندما تذهب إلى الطبيب مع أعرض مثل آلام في البطن ، ونزيف المستقيم ، والإمساك المزمن والإسهال . قد يقرر إجراء تنظير القولون لتحديد السبب الرئيسي لهذه الأعراض . تنظير القولون مهم في تشخيص وعلاج التهاب القولون التقرحي أومرض كرون . تمهد هذه الأمراض الطريق للنزيف والتثقيب وتكوين الخراج في الأمعاء .

لذلك ، يجب أن يتبع الطبيب مسار المرض مع تنظير القولون المنتظم . يمكن إجراء تنظير القولون لوقف نزيف الجهاز الهضمي السفلي . يمكن إيقاف النزيف بتدخلات مثل تنظير القولون بالإبرة ، أو بتناول الأدوية ، أو بالتيار الكهربائي أو بالحرق بالليزر بواسطة تنظير القولون .

تشخيص سرطان القولون

قد يستفيد طبيبك من تنظير القولون في تشخيص سرطان القولون . خاصة إذا كان عمرك يزيد عن 50 عامًا ، إن إجراء تنظير القولون كل 10 سنوات مهم للغاية في مرحلة الكشف المبكر .

الكشف عن الاورام الحميدة في الامعاء الغليظة

يمكن استخدام تنظير القولون لرؤية تكون الاورام الحميدة الجديدة في المرضى الذين سبق أن تبين أنهم مصابون بالزوائد اللحمية في الأمعاء الغليظة . في حالة الكشف عن الاورام الحميدة ، يمكن تدمير هذه الاورام الحميدة بالعلاج المناسب قبل أن يصاب المريض بسرطان القولون .

إذا كان لدى عائلتك تاريخ من الإصابة بسرطان القولون ، أو إذا كنت مصابًا بالتهاب القولون التقرحي أو مرض كرون ،أو إذا اكتسبت مؤخرًا الكثير من الوزن ، أو إذا كنت مدخنًا ، أو إذا كانت لديك حالة وراثية تزيد من خطر الإصابة بالسرطان ، فتذكر أن خطر إصابتك بسرطان القولون مرتفع جدًا ويجب إجراء فحوصاتك بانتظام .

إذا كان لديك أي من أعراض سرطان القولون مثل الام البطن والإسهال المزمن والإمساك ونزيف المستقيم وما إلى ذلك . أو إذا كان عمرك يزيد عن 50 عامًا ، فيمكنك إخبار طبيبك أنك ترغب بإجراء تَنْظِيرُ الْقُولُونِ ؛ بالتدخل المبكر ، يمكنك تجنب العواقب المميتة!

ما هي الأمراض التي يستخدم فيها تنظير القولون للتشخيص؟

  • سرطان القولون
  • الاورام الحميدة المعوية
  • سرطان المستقيم
  • FAB (ورم معوي متعدد)
  • أمراض الأمعاء الالتهابية ( التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون )
  • الأمراض التي تسبب فقر الدم المجهول السبب .

بغض النظر عن ذلك ، يمكن استخدام تَنْظِيرُ الْقُولُونِ في علاج العقد المعوية ، وفي تشخيص الأسباب غير المعروفة لآلام البطن والإسهال والإمساك ، وفي توسع تضيق الأمعاء بالبالون ، وعندما يتم اكتشاف مشكلة في الأمعاء في التصوير مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، من أجل إزالة الأجسام الغريبة في الأمعاء .

أمور يجب القيام بها قبل تنظير القولون

ما هو تنظير القولون؟ كيف يتم؟ ما هي مخاطر تنظير القولون؟

من أجل إتمام عملية التنظير بنجاح ، يجب أن يكون المريض مستعدًا لتَنْظِيرُ الْقُولُونِ. يمكننا سرد الامور التي يجب القيام بها أثناء عملية الإعداد على النحو التالي :

إفراغ القولون وتنظيفه

قد تتداخل بعض المواد المهضومه الموجود في القولون مع تصور القولون والمستقيم . لهذا السبب تحتاج إلى إفراغ القولون قبل عملية اجراء التنظير . لهذا الغرض ، يمكنك تنظيف القولون باتباع نظام غذائي خاص قبل العملية بيوم واحد .

  • من خلال تجنب تناول الطعام الصلب وشرب الكثير من الماء ، يمكنك جعل القولون أنظف .
  • يجب التوقف عن تناول الجيلاتين والمشروبات الحمراء أو الأرجوانية على الأقل 2-3 أيام قبل إجراء التنظير .
  • يجب أن تبدأ في تناول الأطعمة والمشروبات التي تنظف الأمعاء مثل المرقة الخالية من الدهون أو الحساء ، والقهوة السوداء والشاي ، وعصير التفاح قبل 2-3 أيام من عملية اجراء التنظير .
  • في الوقت نفسه ، يجب التوقف عن تناول الأطعمة الصلبة والمشروبات السائلة قبل 6 ساعات على الأقل من اجراء عملية التنظير !

وقف أو تقليل جرعة الدواء

يجب أن تخبر طبيبك عن الأدوية التي تستخدمها ، خاصة إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب ، أو إذا كنت تتناول أدوية تحتوي على الحديد . قد تحتاج أدوية تسييل الدم مثل إيكوبرين ، و الهيبارين ،والأسبرين ، والروماتيزم ومسكنات الألم إلى التوقف عن تناولها قبل 7 أيام من اجراء عملية تَنْظِيرُ الْقُولُونِ . قد يوصي طبيبك أيضًا بالتوقف عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تحتوي على الإيبوبروفين ، يجب عليك إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة التي تستخدمها قبل أسبوع واحد على الأقل من اجراء عملية التنظير .

استخدام الملينات أو الحقن الشرجية

لتنظيف الأمعاء الغليظة ، قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام حقنة شرجية بالإضافة إلى بعض الملينات .

كم من الوقت يستغرق تنظير القولون؟

يمكن أن يتراوح وقت تنظير القولون بين 15 و 60 دقيقة . بعد العملية ، يجب أن يرتاح المريض لمدة 30-60 دقيقة . إذا كانت الأمعاء الغليظة للمريض منحنية ، فقد يلزم تكرار اجراء عملية تَنْظِيرُ الْقُولُونِ مرة اخرى .

من أين يتم إجراء تنظير القولون؟

يتم إجراء تنظير القولون من المستقيم . يتم ادخال أنبوب يسمى منظار القولون من خلال فتحة الشرج .

أين تقوم بإجراء تنظير القولون؟ 

يمكن إجراء تَنْظِيرُ الْقُولُونِ في المستشفيات والعيادات وعيادة الطبيب . يمكن إجراؤه من قبل جراح عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي .

في أي الحالات لا يمكن إجراء تنظير القولون؟

  • عندما لا يوافق المريض
  • في حالة عدم كفاية تهيئة الأمعاء
  • عند الاشتباه في حدوث ثقب في الأمعاء
  • إذا أصيب المريض بنوبة قلبية مؤخرًا
  • في وجود التهاب الصفاق
  • في حالة وجود التهابات معوية شديدة (التهاب القولون الخاطف ، وما إلى ذلك)
  • إذا كان المريض يواجه مشكلة في التكيف مع منظار القولون
  • في حالة وجود خراج معوي أو انحراف في الأمعاء
  • لا يمكن إجراء تَنْظِيرُ الْقُولُونِ أثناء الحمل . لذلك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك عن أمراضك الحالية أو السابقة قبل تَنْظِيرُ الْقُولُونِ .

اضرار تنظير القولون وعيوبه

يعتبر نزيف وتهيج القولون من أخطر أضرار عملية التنظير . يمكن أن تؤدي إزالة الأورام الحميدة في الأمعاء الغليظة ،خاصة أثناء العملية ، إلى حدوث نزيف . قد يؤدي تطور الحساسية تجاه الأدوية المهدئة إلى حدوث نزيف أيضًا . ومع ذلك ، يمكن لطبيبك إيقاف النزيف بالتدخل على الفور .

قد يؤدي اجراء التنظير إلى زيادة البكتيريا في الأمعاء الغليظة ، وإن كان ذلك مؤقتًا . تتطور المضاعفات في الغالب بسبب إزالة الاورام الحميدة في الأمعاء . قد يحدث نزيف في المستقيم في غضون 7-10 أيام بعد العملية . قد تنزف لمدة أسبوعين بعد إجراء التنظير ، حتى لو لم تلاحظ ذلك . في هذه الحالة ، يمكن علاج النزيف بتنظير القولون المتكرر .

الأعراض بعد تنظير القولون

  • قد تحتاج إلى شخص ما يوصلك إلى المنزل بعد عملية تَنْظِيرُ الْقُولُونِ . لأنك قد تشعر بالتعب والكسل.
  • قد يستمر تأثير الأدوية المعطاة لك أثناء عملية التنظير لبضعة أيام . لهذا السبب لا يجب عليك القيادة تحت أي ظرف من الظروف ، على الأقل حتى اليوم التالي . يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية في اليوم التالي .
  • إذا تمت إزالة السلائل أثناء تَنْظِيرُ الْقُولُونِ ، فقد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي خاص لك . يجب عليك اتباع هذا النظام الغذائي .
  • قد تواجه كمية صغيرة من الدم في حركة الأمعاء  الأولى بعد العملية (أثناء الاخراج) . ومع ذلك ، هذا طبيعي .

إذا واجهت مضاعفات مثل ألم شديد في البطن ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وحركات أمعاء دموية ، ودوخة ونزيف في الشرج بعد تَنْظِيرُ الْقُولُونِ ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور!

هل من الخطر إجراء تنظير القولون؟

تَنْظِيرُ الْقُولُونِ إجراء منخفض المخاطر للغاية عندما يتم إجراؤه بواسطة طبيب خبير في هذا المجال . ومع ذلك ، على الرغم من ندرتها ، قد تحدث بعض المضاعفات مثل النزيف وانثقاب القولون وآلام شديدة في البطن ومشاكل في الجهاز التنفسي والقلب . إن إبلاغ طبيبك بشكل صحيح قبل عملية إجراء التنظير ، خاصة بشأن الأدوية التي تستخدمها ، سيجعل العملية أكثر أمانًا .

هل منظار القولون مؤلم؟

تبدأ عملية التنظير بالتسكين (بعض الأدوية المهدئة) أو تخدير للمريض . تمنع أدوية التخدير أو التخدير العام المريض من الشعور بالألم والمعاناة أثناء العملية . ومع ذلك ، قد يتسبب ذلك في شعور المريض بضغط خفيف وتشنج .

خطر الموت بسبب تنظير القولون

خطر الوفاة المرتبط بتنظير القولون منخفض للغاية . وجدت دراسة أجريت في عام 2010 أنه من بين أكثر من 371 ألف شخص خضعوا لتَنْظِيرُ الْقُولُونِ ، كان هناك 128 حالة وفاة لأي سبب الأسباب . بالنظر إلى أن تَنْظِيرُ الْقُولُونِ يتم إجراؤه في الغالب على كبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية أخرى ، فإن هذا العدد منخفض جدًا .

تنظير القولون وتنظير القولون الافتراضي

تنظير القولون الافتراضي هو التصوير ثلاثي الأبعاد للأمعاء الغليظة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي . ومع ذلك ، فإن تنظير القولون الافتراضي لا يعطي نفس نتائج تَنْظِيرُ الْقُولُونِ .على الرغم من اكتشاف الاورام الحميدة في الأمعاء من خلال تنظير القولون الافتراضي ، الا انه لا يمكن إزالة الاورام الحميدة . مطلوب تنظير القولون الإضافي لإزالة الاورام الحميدة . في الوقت نفسه ، يمكن تفويت السلائل التي يبلغ قطرها 2-10 ملم في تنظير القولون الافتراضي .

الفرق بين تنظير القولون والأشعة السينية للقولون

الأشعة السينية للقولون ، التي تستخدم في تشخيص أمراض الأمعاء الغليظة ، هي ملء الأمعاء الغليظة بدواء من خلال فتحة الشرج . يتم فحص الأمراض المعوية بواسطة التصوير والأفلام (افلام الاشعة السينية) . ومع ذلك ، فإن الإعطاء المضغوط لأدوية الأشعة السينية يمكن أن يسبب انثقابًا معويًا . أثناء العملية ، يتم تصوير المريض بالأشعة السينية . قد تؤدي الأشعة السينية إلى حدث عدم انتظام ضربات القلب لدى المرضى . يلزم إجراء تَنْظِيرُ الْقُولُونِ مرة أخرى في حالة تشخيص الاورام الحميدة أو سرطان الأمعاء .